Zmiana lekarza lub dentysty

Zmieniasz lekarza, dentystę albo przychodnię? Tym pismem rezygnujesz z dalszej opieki i prosisz o przekazanie dokumentacji medycznej.

Wypełnij i zobacz, jak powstaje Twoje pismo.

1

Twoje dane


2

Do kogo wysyłasz list?


3

O Twoim liście


4

Adres e-mail

Na ten adres wyślemy potwierdzenie.

Wypełnij pola oznaczone gwiazdką *.

Na co zwrócić uwagę

  • Rezygnuj dopiero wtedy, gdy nowa placówka przyjęła Cię jako pacjenta.
  • Masz prawo wglądu do swojej dokumentacji medycznej i do jej kopii.
  • Za wydanie kopii dokumentacji placówka może pobrać opłatę — zapytaj o nią z góry.

FAQ

Czy mam prawo do swojej dokumentacji?
Tak. Możesz zapoznać się ze swoją dokumentacją medyczną, otrzymać jej kopię i poprosić o udostępnienie jej nowej placówce.
Czy muszę podać powód?
Nie. Wybór lekarza lub placówki należy do Ciebie i nie musisz go uzasadniać.

Inne pisma

Zmiana lekarza: wzór pisma i wysyłka pocztą